Huisartsen Chronische Zorg bv is een van de vier werkmaatschappijen van de HOZL.
Binnen de HCZ werken 44 praktijkondersteuner voor somatiek (Diabetes en COPD) en 2 voor de GGZ verdeeld over 76 huisartsen, tevens zijn er praktijkondersteuners in dienst van de huisartsenpraktijken. Binnen de regio Oost Zuid-Limburg is in iedere huisartsenpraktijk een POH er werkzaam.
De HCZ werkt met DBC’s (Diagnose behandel combinatie), vanaf 1 april 2007 met DBC diabetes en vanaf 1 oktober 2008 met DBC COPD. De planning is om de komende jaren (2010-2011) de DBC’s CVR (cardio vasculair risico management) en ouderenzorg te realiseren.
Binnen HCZ zijn twee expertteams werkzaam, voor zowel Diabetes als COPD. Leden van het expertteam zijn verpleegkundigen en expertartsen.
Alle huisartsenpraktijken werken in IDITOP ( diabetesprogramma), dit is mede tot stand gekomen in nauw overleg met de endocrinologen van Atrium MC. Zo kunnen we integrale diabeteszorg bieden in dit gebied, waarbij de patiënt een naadloze aansluiting van 1e en 2e lijn krijgt.
IDITOP (copd programma) wordt eveneens gebruikt in de huisartsenpraktijken, dit is tot stand gekomen met medewerking van de longartsen van Atrium MC.
Binnen het diabetes DBC heeft de huisarts en de praktijkondersteuner de mogelijkheid om rechtstreeks afspraken te plannen voor fundusfoto’s( optometrist) en dietist.
Binnen het DBC COPD is de mogelijkheid voor rechtstreeks verwijzing naar geaccrediteerde fysiotherapeuten.
HCZ werkt samen met 6 gecertificeerde optometristen, 22 dietisten en 28 fysiotherapeuten, met deze hulpverleners zijn samenwerkingsovereenkomsten getekend.
In oktober 2009 hadden we in onze DBC’s 13.500 actieve geregistreerde diabetes patiënten en 2600 geincludeerde COPD ers in OZL.